Rezeptwunsch

    Geburtsdatum (Pflichtfeld)

    Telefonnummer (Pflichtfeld)

    E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

    Medikamentenname, Packungsgröße

    Überweisungswunsch

    Ggf. weitere Informationen

    Bitte beachten:
    Die Bearbeitung erfolgt nur, wenn die Versichertenkarte für das aktuelle Quartal bei uns eingelesen wurde.
    Der Rezeptwunsch ist nach 2 Werktagen fertiggestellt.
    Bitte vermeiden Sie das vorherige Hinterfragen.